喫煙と歯周病「タバコを知ろう！吸う人も吸わない人も！」

幸生歯科医院　山田幸生

歯周病とは歯を支えている歯肉や骨に起こる炎症性の疾患です。
歯肉から出血したり、膿がでたりして、重症になると、歯がぐらぐらになり、やがて抜けてしまいます。基本的には、細菌による感染症です。
しかし、発症や進行には、多くの危険因子が関与しています。例えば糖尿病などの全身疾患、ストレス、歯ぎしり、くいしばりなどの咬合習癖、女性ホルモンの変化、喫煙などです。
これらの中で喫煙が最大の危険因子です。喫煙されている方はニコチンによる血管収縮作用により、歯肉が慢性的な血行不良を起こしています。
そのため、歯肉に酸素や栄養が欠乏します。また、細菌と戦ってくれる白血球が大幅に減少してしまいます。また、炎症があっても出血しにくくなっている場合もあり、気付きにくい傾向にあります。
喫煙者は喫煙未経験者の４倍の確率で歯周病にかかりやすく、本来の歯の寿命が１０年短くなり、２倍多く抜けるとも言われています。歯周病の治療は、患者さん自身によるブラッシング、歯科医院での歯垢、歯石の除去により細菌を減らし、噛み合わせのずれがあれば調整を行うなど、マイナスの要素を取り除き、生体が治癒できる環境をつくるのが中心です。
しかし、喫煙されている方の歯肉は血行不良により治癒力が非常に乏しく、薬も効きにくいため、進行を止める事も難しいのです。長い間、喫煙によってダメージを受けた組織は禁煙をしても、元通りにはなりませんが、治癒力は少しずつですが、回復していきます。１日でも早くやめていただくことが大切です。
それが、何よりの治療になるのですから。「タバコが体に悪いのは分かっているんだけど・・・。」と、みなさんおっしゃいます。
しかし、「タバコの煙に含まれている有害物質で何をご存じですか？」とお聞きしても、ほとんどの方は、ニコチンとタールぐらいしか答えられません。
タバコの煙には、４０００種類以上の化学物質、２００種類以上の有害物質、７０種類以上の発癌物質が含まれています。
例えば、ニコチンは致死量３０～６０㎎の猛毒です。本数にすると約２本分です。小さいお子様なら１０~２０㎎約０．５本分。ちなみに青酸カリの致死量は２００㎎程度です。いかにニコチンが有害であるかわかりますね。
そのほか、一酸化炭素、これは、物が不完全燃焼すると発生する有毒ガスです。練炭自殺は一酸化炭素中毒ですね。ヒ素やナフタレンなどの殺虫剤の成分、和歌山カレー毒物事件でつかわれた毒物もヒ素でしたね。イタイイタイ病のカドミウム、ゴミの焼却で発生すると有名になったダイオキシン、つい先日利根川浄水場で検出されて問題になったホルムアルデヒドなどなど、いずれも猛毒です。
みなさん、ここで一つ、疑問に思いませんか、なぜ、タバコの葉っぱを紙にくるんで火をつけるだけで、そんなに多くの化学物質、有害物質、発癌物質が発生してしまうのか。それは、添加物が大きく関係しています。
タバコには、葉タバコに２１７種類、巻紙などの材料に１３３種類、合計で３５０種類もの添加物が、味や香り付け、乾燥を防ぐため、保存料などの目的で使われています。これらの添加物を含んだ葉タバコや巻紙を蒸し焼きにするため、化学物質が燃焼という化学反応を起こした結果、多くの有害物質が発生してしまうのです。
なお、吸っていないときに、先端から立ちのぼる副流煙は低温で不完全燃焼しているため、より多くの有害性があるのです。
「そんなに悪いものなら、売ってはいけないように法律で決めてくれればいいのに。そしたら止められるのだから。」という意見もよく耳にします。今現在、タバコは国が認めた合法的な嗜好品という位置付けがされています。国はタバコによって、年間１兆３０００億円の税収を得ています。
また、日本のタバコ会社の株の半分以上は国が保有しており、その配当金として毎年、約２７０億円も得ているのが現状です。したがって、今後もタバコの問題が急速に進展することは、期待できないでしょう。「タバコは殺す。だまされるな。」これは、WHOによる２０００年の世界禁煙デーのスローガンです。
日本では年間２０万人の方が、タバコ関連疾患で亡くなっています。気付いた人から止めていくしかないのです。日々の暮らしが１０年後、２０年後の自分をつくります。早めの生活改善が大切だと思います。

有難うございました。